Trattamento della neuropatia diabetica

Il problema della neuropatia diabetica è molto rilevante oggi. Infatti, il diabete mellito è ancora considerato una malattia cronica incurabile e la sua complicazione sotto forma di neuropatia diabetica non aggira quasi nessun diabetico. Maggiore è l'esperienza della malattia, maggiore è la probabilità di neuropatia diabetica. E influisce notevolmente sulla qualità della vita, causa la disabilità e talvolta accelera la morte. Questo è il motivo per cui il trattamento della neuropatia diabetica è tanto importante quanto il trattamento del diabete stesso, e talvolta inseparabile da esso. Questo articolo sarà dedicato agli aspetti moderni del trattamento della neuropatia diabetica.

Antiossidanti e farmaci neurotrofici

Queste sostanze contribuiscono allo sviluppo inverso di cambiamenti strutturali nelle fibre nervose che sono sorti sotto l'influenza del diabete. Il pieno recupero è possibile con violazioni tempestive diagnosticate. Ciò significa che se la neuropatia diabetica non è stata trattata per un lungo periodo, non sarà possibile il pieno recupero.

I farmaci antiossidanti, come quelli neurotrofici, sono piuttosto numerosi.Tuttavia, solo alcuni di essi sono adatti per il trattamento della neuropatia diabetica. Ci concentreremo su coloro il cui effetto benefico in questa malattia è stato dimostrato dalla medicina ufficiale.

Forse l'antiossidante più importante nella neuropatia diabetica è l'acido tiottico (alfa-lipoico). È prodotto da varie aziende farmaceutiche con nomi come Berlition, Espa-lipon, Thiogamma, Thioctacid, Octolipen, Neurolipon. Tutti i farmaci sono identici nel principio attivo principale e differiscono solo per gli additivi ausiliari e il prezzo.

L'acido tioctico migliora la nutrizione delle fibre nervose, ripristina il flusso sanguigno attorno alle cellule nervose, previene la formazione di radicali liberi che distruggono le fibre nervose. L'effetto fornisce solo l'uso del farmaco. Lo schema standard prevede inizialmente infusioni di flebo per via endovenosa per 10-20 giorni, 600 mg del farmaco, seguito da trasferimento in compresse. Sotto forma di compresse, è necessario continuare a prendere l'acido tiottico per altri 2-4 mesi (il farmaco viene assunto in 600 mg mezz'ora prima dei pasti).

La durata totale del ciclo di trattamento è determinata individualmente, tenendo conto della gravità dei sintomi della neuropatia diabetica.Attualmente, un altro regime di trattamento viene testato con dosi significativamente più elevate del farmaco (1800 mg al giorno). L'acido tiocitico, oltre all'effetto antiossidante, riduce indirettamente la gravità del dolore nella neuropatia diabetica, migliorando così la qualità della vita.

Tra le sostanze neurotrofiche va osservato il ruolo delle vitamine del gruppo B (B1, B6, B12). Permettono alla fibra nervosa di recuperare (sia l'asta stessa che la sua membrana), riducono l'intensità del dolore, migliorano la conduzione degli impulsi, eliminando così i disturbi sensoriali e motori. Ci sono alcune caratteristiche dell'uso di questo gruppo di farmaci. È stato dimostrato che, per esempio, la vitamina B1 deve avere una forma liposolubile (benfotiamina) per penetrare sufficientemente nel tessuto nervoso. Inoltre, le vitamine B per la neuropatia diabetica dovrebbero essere utilizzate in dosi sufficientemente elevate. Applicare loro anche corsi.

Per facilità d'uso, il complesso di vitamine del gruppo B è disponibile immediatamente sotto forma di una compressa (dragee). Questo, ad esempio, Milgamma, Combilipen, Vitagamma, Kompligam V.Milgamma viene prescritto 1 compressa 3 volte al giorno per 2-4 settimane e 1 compressa 1-2 volte al giorno per un paio di settimane. Nel caso della forma dolorosa della neuropatia diabetica, il trattamento può iniziare con una forma iniettabile seguita da una transizione alla forma della compressa.

Fai attenzione alle vitamine del gruppo B, poiché possono causare reazioni allergiche se utilizzate in dosi elevate. In tali casi, il loro uso dovrebbe essere abbandonato (se è noto quale particolare vitamina B provoca intolleranza, solo allora viene cancellata, lasciando altri).

Un altro farmaco che ha un effetto neurotrofico è Actovegin. Comincia a esser applicato nella forma di iniezioni endovenose di 5-10 millilitri durante 2-3 settimane, e poi continua a ricevere nella forma di pillole (1 targa 3 volte al giorno fino a 2 mesi). Actovegin può essere utilizzato contemporaneamente a preparazioni di acido tiottico e vitamine del gruppo B.

Come farmaci neurotrofici si può menzionare Pentoxifylline (Vazonit, Trental). Questa sostanza migliora la microcircolazione, cioè il flusso sanguigno nella zona capillare. Indirettamente, migliorando il flusso sanguigno, la pentossifillina aiuta a ripristinare le fibre nervose e quindi viene utilizzata nel trattamento della neuropatia diabetica.Applicare il farmaco in 5 ml di flebo per via endovenosa, diluito con soluzione fisiologica di cloruro di sodio per 10 giorni, e quindi continuare la terapia con le forme di compresse (200 mg 3 volte al giorno). Il corso del trattamento è di 1 mese.

Metodi tradizionali di trattamento

Insieme ai metodi tradizionali di trattamento, molto spesso i pazienti usano la medicina tradizionale. Cosa non consiglia ai guaritori! Alcune di queste raccomandazioni hanno davvero un certo effetto. La maggior parte dei metodi tradizionali può essere combinata con il trattamento tradizionale (in precedenza, ovviamente, dopo aver consultato il medico).

I rimedi popolari più comuni per combattere la neuropatia diabetica sono le infusioni di fiori di calendula, ortica, camomilla, decotti di eleuterococco, alloro, rosmarino e tintura di rosmarino selvatico, buccia di limone, argilla verde e blu. Qualcosa è usato dentro, qualcosa è locale sotto forma di lozioni e compresse. Ovviamente, l'effetto di tale trattamento, oltre a quello tradizionale, non è immediatamente visibile. Tuttavia, nella lotta contro la neuropatia diabetica, come in guerra, tutti i mezzi sono buoni.

Pertanto, il trattamento della neuropatia diabetica è un compito molto difficile.In primo luogo, al fine di ottenere almeno un certo miglioramento della condizione, è richiesto un ciclo di trattamento di almeno diversi mesi. In secondo luogo, non è sempre possibile, al primo tentativo, selezionare gli antidolorifici necessari per questo paziente. In terzo luogo, la correzione del livello di glucosio stesso è abbastanza difficile da prevenire un'ulteriore progressione della neuropatia. Ma nonostante tutte le difficoltà, la lotta contro la neuropatia diabetica dovrebbe essere effettuata costantemente per prevenire complicazioni ancora più gravi del diabete.

Quale dottore contattare

Una persona con diabete dovrebbe essere presso il dispensario presso l'endocrinologo. È necessario informare il medico in tempo circa la comparsa di dolore agli arti, disturbi della sensibilità, debolezza muscolare e altri nuovi sintomi per il paziente. In questo caso, l'endocrinologo deve adottare misure per trattare la neuropatia. Assicurati di consultare un neurologo. Fisioterapia mostrata spesso.

Channel One, il programma "Live Healthy" con Elena Malysheva, nella sezione "About Medicine" parla di neuropatia diabetica (da 32:10):

Guarda il video: Qual è la Neuropatia Diabetica. Diabete Sintomi. Diabete mellito

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